Schade melden zakelijke klanten

Snel en makkelijk uw schade online melden

  • Voor wie meldt u schade?
  • Wat voor schade wilt u melden?
  • Letselschade melden
Op welke datum is het letsel ontstaan?
Er is geen letselschadedatum ingevuld
Letselschadedatum kan niet in de toekomst liggen
Letselschadedatum dient in het afgelopen jaar te liggen
Er is geen geldige letselschadedatum ingevuld
Welk letsel is ontstaan?
Er is geen letselschade ingevuld
Hoe is het letsel ontstaan?
Er is geen oorzaak van het letsel ingevuld

Upload uw letselschadeformulier

Er zijn geen foto's geupload
{( file.name )}
{( formatFileSize(file.size) )}
Ongeldig bestandstype
Bestand is te groot
Foto's en pdf's van maximaal 20 MB zijn toegestaan.

Upload hier bijvoorbeeld:
  • 1 of meerdere foto's van het letsel
  • uw schade aangifte formulier
  • de aansprakelijkstelling
Let op: selecteer meerdere bestanden in één keer.
Wat is uw polis- of relatienummer?
Er is geen geldig polis- of relatienummer ingevuld. U vindt uw polis- of relatienummer op uw polisblad

Uw gegevens

Aanhef

Er is geen aanhef geselecteerd
Voornaam
Er is geen voornaam ingevuld
Tussenvoegsels
Achternaam
Er is geen achternaam ingevuld
E-mailadres
Er is geen geldig e-mailadres ingevuld
Telefoonnummer
Er is geen geldig telefoonnummer ingevuld

Uw postadres

Er is geen of een ongeldige postcode of huisnummer ingevuld.
Straat
Er is geen geldige straat ingevuld
Plaats
Er is geen geldige plaats ingevuld

Geef aan of je alle vragen naar waarheid hebt ingevuld
Terug